Симптомы и лечение аденокарциномы толстой кишки
Классификация
Нормальные и раковые клетки, находящиеся в организме человека, отличаются друг от друга, в зависимости от этих отличий выделяют несколько степеней дифференцирования опухолевых клеток аденокарциномы:
- Высокодифференцированная аденокарцинома: раковые клетки очень сильно похожи на здоровые, структура их почти не изменяется, увеличены только размеры ядер, способны выполнять функции нормальных клеток. Постановка диагноза при этом очень затруднена из-за схожести клеток опухоли и здоровых клеток кишечника. Для такого вида рака очень высока вероятность благоприятного исхода болезни.
- Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки имеет более серьезные последствия. При таком типе опухоли клетки эпителия могут сильно разрастаться, что в результате вызывает непроходимость кишечника. Сильно разросшаяся аденокарцинома может прорвать стенку кишки и вызвать кровотечение. Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки может быть отягощена развитием перитонита и образованием свищей.
- Низкодифференцированная аденокарцинома характеризуется сильным и быстрым разрастанием раковых клеток и образованием большого количества метастазов. Опухоль при этом не имеет четких границ, прогноз развития заболевания неблагоприятный.
Причины
У специалистов нет определения четких причин возникновения раковых опухолей вообще и железистого рака толстой кишки в частности, однако существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие болезни:
- образование доброкачественных опухолей в толстом кишечнике;
- курение и употребление большого количества спиртного;
- недостаток растительной клетчатки в пище при избыточном употреблении жирных, острых и канцерогенных блюд;
- работа на химических производствах;
- злоупотребление бытовой химией;
- частые стрессовые состояния;
- генетические факторы;
- хронические запоры;
- малоподвижный образ жизни.
Любые факторы, нарушающие нормальное функционирование кишечника и приводящие к застою в нем пищи, способствуют мутации клеток и ведут к риску появления злокачественных образований в кишечнике.
Признаки
Обычно опухоль развивается медленно и на первоначальных стадиях практически бессимптомно. Больного могут беспокоить периодические боли в животе, нарушения стула, характеризующиеся чередованием запоров и поноса. Чуть позже могут наблюдаться патологические изменения в испражнениях, проявляющиеся наличием в каловых массах крови и слизи. По мере разрастания опухоли боли становятся интенсивнее, наблюдается общая интоксикация организма на фоне распада опухолевых продуктов. Больные начинают быстро утомляться и терять в весе при нормальном питании, связано это с нарушением всасывания пищи в кишечнике.
Пациенты начинают жаловаться на повышение температуры, нарушения стула не нормализуются после курса лечения и специальной диеты. Часто возникает чувство неполного опорожнения кишечника и появляются ложные позывы в туалет. Может появиться тошнота, рвота и чувство тяжести под ложечкой. При увеличении опухоли становится возможной ее пальпация через брюшную стенку. На ощупь аденокарцинома толстого кишечника очень плотная, бугристая и на начальных этапах развития сильно подвижная.
На поздних стадиях развития злокачественного новообразования появляется постоянное наличие крови, слизи и гноя в каловых массах, присутствуют симптомы общей интоксикации организма, вызванной распадом опухоли. В результате отравления продуктами распада у пациента может увеличиваться печень, кожные покровы приобретают желтоватый оттенок, отмечается вздутие живота, развивается непроходимость кишечника, могут присутствовать множественные кишечные кровотечения.
Лечение
Наиболее эффективным и результативным способом лечения железистого рака является оперативное вмешательство. Лучевая терапия при раке кишечника является малоэффективной и применяется только в качестве адъювантной терапии перед операцией. Радиотерапия и лечение химическими препаратами используются в качестве вспомогательных методик.
Виды хирургического вмешательства зависят от типа и размера аденокарциномы. Если размеры новообразования небольшие и оно не разрослось за пределы своего первоначального очага, то производят полное удаление опухоли, при этом функции кишечника сохраняются. При разрастании опухоли до больших размеров и значительном проникновении ее в толщу кишки проводят операцию по удалению части кишечника. Наиболее безопасным типом операции является лапароскопия – удаление опухоли при помощи нескольких проколов в брюшной полости. Пациент при этом восстанавливается гораздо быстрее, и на теле не остается шрамов.
Учитывая факторы риска развития недоброкачественных опухолей в кишечнике, нужно своевременно их устранять, вовремя лечить все воспалительные процессы в кишечном тракте и удалять доброкачественные образования. Исключение из рациона острой и жирной пищи и обогащение его растительной клетчаткой поможет поддерживать кишечник в норме и снизит риск развития клеточных мутаций.
Аденокарцинома характеризуется частыми рецидивами после успешного оперативного лечения, поэтому регулярное и частое наблюдение у врача и проведение всех необходимых исследований помогут вовремя выявить опухоль и своевременно от нее избавиться.