Методы избавления от бактерии хеликобактер в желудке
Характеристики бактерий
Латинское название этих микроорганизмов – Helicobacterpylori (именно так они и обозначаются), но в русскоязычной литературе их принято называть просто хеликобактер. Это бактерии, которые заражают слизистую оболочку не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки. Причем какое-то время они могут и не давать о себе знать. По данным медицинской статистики, хеликобактер есть примерно у 70-80% населения, а в некоторых регионах и у 90% жителей. Но далеко не все из них имеют проблемы с желудком и не у всех есть гастрит.
Разумеется, многих интересует, как этим бактериям удается выживать в нашем желудке, ведь там кислая среда. Но на самом деле именно к условиям нашего желудка эти микроорганизмы и приспособлены. Начать с того, что они живут в так называемом антральном отделе. Именно там кислоты нет, наоборот, этот отдел ее нейтрализует, чтобы подготовить переваренную пищу к транспортировке в кишечник. Если в других отделах уровень рН составляет 1-2, то здесь он уже достигает 4-6 единиц, что делает такую среду нейтральной.
Тем не менее при определенных условиях хеликобактер действительно может провоцировать развитие таких серьезных заболеваний, как язва и гастрит, а если их не лечить, то и злокачественных опухолей. Связь между этими микроорганизмами и гастритом была установлена еще в 1985 году. Тогда Барри Маршалл, исследователь из Австралии, сознательно принял культуру этих бактерий, чтобы доказать наличие связи «гастрит – бактерия хеликобактер». Он достиг поставленной цели и даже получил Нобелевскую премию через 20 лет после начала исследований.
Как передаются ?
Интересно, что исследования показали, что уровень зараженности хеликобактером не зависит от расы или группы крови. Но при этом среди городских жителей уровень зараженности выше. Исследования, проводившиеся в России, также показали, что среди сотрудников промышленных предприятий доля инфицированных составляет свыше 85%. Но с чем это связано, пока не выяснено. На Западе проводились другие исследования, которые показали, что среди бедных слоев общества распространенность бактериальной инфекции выше, а среди людей с высоким уровнем достатка ниже.
Это может быть связано не столько с материальным положением, сколько с гигиеническими привычками. Как правило, человек инфицируется еще в детстве, то есть в семье, если у родителей есть эти бактерии. Риск очень высок, но теоретически, если соблюдать все правила гигиены, то заражения не будет.
Угроза здоровью
Если у вас есть гастрит, бактерия хеликобактер может быть его причиной. Но это касается только антрального гастрита типа В. Именно он имеет бактериальную природу. Эта форма заболевания характеризуется повышенной кислотностью. Симптомы следующие:
- снижение аппетита;
- наличие горьковатого или металлического привкуса во рту;
- тошнота;
- различные проявления диспепсии.
В то же время существуют другие формы гастрита – это типы А и С. Они не зависят от наличия хеликобактер. При типе А возможно наличие заболеваний печени и поджелудочной железы, очень часто это связано и с неправильным питанием. А при гастрите типа С, хотя и наблюдается повышенная кислотность, но связано это с длительным приемом определенных лекарств, поэтому гастрит такого вида часто называют химическим.
Даже если у человека есть хеликобактер, трудно сказать, будет ли развиваться гастрит или язва. Дело в том, что не все эти микроорганизмы одинаковы, то есть уровень патогенности может быть разным. Есть штаммы, которые более сильно прикрепляются к слизистым оболочкам, есть более слабые штаммы. Важную роль играет естественная восприимчивость человека к различным инфекциям. Как это ни парадоксально, но зачастую воспалительные процессы вызваны излишне агрессивной реакцией нашего организма. То есть, по мнению медиков, заболевание начинает развиваться тогда, когда сочетаются 2 фактора – высокопатогенный штамм и избыточная защитная реакция. Поэтому гастрит и язвенная болезнь часто встречаются у нескольких поколений в семье. С одной стороны, передается высокопатогенный штамм, а с другой стороны – наследственная сильная реакция на него.
Диагностика инфекции
Если у человека есть один из описанных выше симптомов диспепсии (отрыжка, тошнота, чувство тяжести в желудке), следует обратиться к врачу. Специалист может произвести неинвазивные тесты, то есть не всегда необходимо проводить эндоскопию. Иногда достаточно сделать анализ крови для определения наличия антител к антигенам этой бактерии. Реже встречаются так называемые дыхательные тесты, которые позволяют определить количество аммиака в выдыхаемом человеком воздухе. Но для этого сначала нужно, чтобы человек принял препарат мочевины. Такие тесты стоят недорого и имеют высокую чувствительность, но пока метод не прошел в достаточном объеме клинические испытания.
Самым надежным методом диагностики остается биопсия, которая требует проведения эндоскопии желудка.
При этом можно отобрать образец ткани для анализа, чтобы оценить не только наличие хеликобактера, но и степень повреждения слизистой оболочки. Если она атрофирована, то лечение должно носить уже другой характер.
Нужно ли лечиться?
Многие считают, что если эта бактерия не всегда приводит к развитию заболевания, то и лечить ее не нужно. Действительно, врачи считают показанием к лечению наличие язвенной болезни или гастрита, особенно в тех случаях, когда есть атрофия слизистой оболочки желудка. Но на самом деле лучше избавиться от бактерии еще до того, как она смогла привести к каким-то серьезным последствиям.
Из-за жизнедеятельности этих микроорганизмов повышается выработка соляной кислоты в желудке. И даже если сначала этого не ощущается, со временем (а может пройти и несколько десятилетий) слизистая оболочка начнет атрофироваться. Причем интересен сам механизм этого процесса – клетки атрофируются, кислоты вырабатывается меньше, секреция должна вернуться в норму. Но это приводит к гибели хеликобактера из-за слишком щелочной среды. И вскоре развиваются заболевания, которые носят уже самоподдерживающийся характер.
Методы терапии
В настоящее время принято лечить в основном болезни, связанные с хеликобактером. В рамках такой комплексной терапии принимаются меры, которые должны быть направлены на полное уничтожение этого микроорганизма. Как правило, это делают с помощью антибиотиков. В научном сообществе до сих пор идут споры о целесообразности уничтожения хеликобактера в случае отсутствия других заболеваний, поскольку вред от антибиотиков может превысить пользу от уничтожения бактерий. Но в целом сегодня есть методы, которые позволяют сгладить последствия приема антибиотиков, и поэтому врачи-практики зачастую прописывают эти препараты.
Еще в конце 1980-х годов была принята так называемая трехкомпонентная терапия, которая в модифицированном виде применяется и сегодня. Она представляет собой схему приема антибиотиков. Как правило, такая схема включает прием 3 лекарственных препаратов, из которых 2 – это индивидуально подобранные антибиотики, а третье – это ингибитор протонной помпы. Курс лечения составляет 2 недели. Но, как правило, улучшение пациент начинает ощущать уже буквально в первые дни, поскольку уходят симптомы диспепсии. Очень важно довести курс до конца в полном объеме, иначе микроорганизмы успеют адаптироваться к антибиотику и придется искать новые средства.
Именно в этом сегодня и состоит основная проблема трехкомпонентной терапии – растет резистентность хеликобактера к большинству таких лекарств. Поэтому современная терапия может уже использовать более широкий арсенал антимикробных средств, и одним из самых эффективных вариантов являются так называемые ингибиторы протонного насоса. Целесообразность приема лекарств в том или ином случае может определить только специалист по итогам диагностики. На время лечения и какое-то время после него нужно соблюдать диету.
(Пока оценок нет)
Загрузка...